作為最常見的消化道惡性腫瘤，胃癌的根治性手術(shù)主要包括淋巴結(jié)清掃和消化道重建兩個部分，相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，利用目前國內(nèi)最新型達芬奇Xi機器人手術(shù)系統(tǒng)行胃癌手術(shù)擁有許多獨特的機械優(yōu)勢。手術(shù)人員憑借其放大的裸眼高清3D視野和穩(wěn)定、靈活的操作臂，能夠更加清晰的分辨血管、神經(jīng)和微小的淋巴結(jié)，有利于解剖層次的精細分離、保護以及區(qū)域淋巴結(jié)的徹底清掃，有效減少術(shù)中出血。同時，利用可以穩(wěn)定、精準地在狹窄解剖區(qū)域內(nèi)完成540°靈活旋轉(zhuǎn)的仿真手腕進行機器人胃癌手術(shù)的消化道重建也具有不可比擬的優(yōu)勢，尤其是對于高度肥胖、操作空間局限的患者，優(yōu)勢更加明顯。
趙群教授介紹，經(jīng)過近兩年的臨床實踐，其團隊在機器人胃腫瘤手術(shù)當中積累了大量寶貴的臨床經(jīng)驗，回顧這200例機器人胃腫瘤手術(shù)，患者年齡在23至85歲不等，既有分期從I期至III期的初治患者，也有行新輔助治療后的胃癌病人，其中不乏BMI＞35的肥胖患者。隨著從機器人輔助手術(shù)向全機器人手術(shù)的成功過渡，臨床數(shù)據(jù)顯示，與腹腔鏡對比，全機器人胃癌根治術(shù)機器人組術(shù)中出血更少、區(qū)域淋巴結(jié)檢出率更高（機器人胃癌根治術(shù)淋巴清掃平均數(shù)可達45枚，最多的患者檢出167枚淋巴結(jié)）、消化道重建時間更短。在保證安全的基礎(chǔ)上，患者的手術(shù)切口也從劍突下與臍之間下移到了臍下，不僅美容效果好，而且術(shù)后主觀疼痛感明顯減輕，更加有利于早期下床活動，術(shù)后恢復快，住院時間短。另外病人中也不乏胃癌合并乙狀結(jié)腸癌、升結(jié)腸癌、卵巢囊腫以及胃間質(zhì)瘤合并直腸癌等雙原發(fā)腫瘤患者，傳統(tǒng)開放手術(shù)一期切除的話，手術(shù)切口可能需要三十多公分，創(chuàng)傷大，恢復慢，利用達芬奇機器人，通過一次手術(shù)解決了兩個問題，且手術(shù)切口僅為四、五公分，最大限度的減小了患者創(chuàng)傷，減輕患者痛苦。
除了胃癌手術(shù)，對于位于賁門、幽門、胃小彎側(cè)等特殊部位的胃間葉源性腫瘤，機器人手術(shù)也有很大的優(yōu)勢，尤其是當腫瘤體積比較大時，在機器人的輔助下，可最大限度的實現(xiàn)保留功能、減小創(chuàng)傷和提高生活質(zhì)量的目的。
趙群教授表示，外三科將以引進達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)為契機，繼續(xù)緊跟國內(nèi)外先進技術(shù)，以診治普通外科常見病、疑難病為基礎(chǔ)，以診治胃腫瘤為特色，本著創(chuàng)新、發(fā)展、以患者為本的理念及宗旨，充分發(fā)揮微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)越性，積極開展高質(zhì)量機器人胃腸腫瘤手術(shù)和高水平的臨床研究，不斷提升胃腫瘤綜合診療水平，為患者提供高效、精準、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
